Tratamento cirúrgico da tuberculose: experiência da Divisão de Cirurgia Torácica do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle.

Porto, Caio César de Pinho

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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MEDI - Trabalhos de Conclusão de Curso - Graduação
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dc.contributor.advisor	Morard, Maria Ribeiro Santos
dc.contributor.author	Porto, Caio César de Pinho
dc.date.accessioned	2024-10-31T23:00:32Z
dc.date.available	2024-10-31T23:00:32Z
dc.date.issued	2024-03-05
dc.identifier.citation	PORTO, Caio César de Pinho. Tratamento cirúrgico da tuberculose: experiência da Divisão de Cirurgia Trácica do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. 2024. 37 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Medicina) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Medicina e Cirurgia, Rio de Janeiro, 2024.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14165
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Tratamento cirúrgico da tuberculose: experiência da Divisão de Cirurgia Torácica do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle.	pt_BR
dc.title.alternative	Surgical treatment of tuberculosis: experience of the Hospital Universitário Gaffrée e Guinle Thoracic Surgery Division.	pt_BR
dc.type	bachelorThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Morard, Maria Ribeiro Santos
dc.contributor.referee	Fiorelli, Rossano Kepler Alvim
dc.contributor.referee	Duarte, Alfredo Jorge Vasconcellos
dc.contributor.referee	Abelha, Renato Prado
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.en	Tuberculosis	pt_BR
dc.subject.en	Surgical treatment	pt_BR
dc.subject.en	Destroyed lung	pt_BR
dc.subject.en	Empyema	pt_BR
dc.description.abstracten	Objective: To analyze the epidemiological profile and surgical treatment outcomes of patients with tuberculosis treated at the Thoracic Surgery Division of Gaffrée e Guinle University Hospital. Methods: Retrospective, descriptive study of tuberculosis patients with surgical indication, from September 1994 to October 2020. Data were collected from the hospital's database, supplemented with records from the Pathological Anatomy Laboratory, Clinical Pathology, and systematic analysis of medical records. We divided the patients into three groups: group 1 included therapeutic procedures in the pleural cavity, pericardium, and/or thoracic wall; group 2 comprised lung resections; and group 3 included diagnostic procedures. Results: 196 patients undergoing 219 procedures were included. Of these, 64.3% (126/196) were male and 35.7% (70/196) were female. Ages ranged from 5 months to 82 years (mean 41.2 years). Main surgical indications were empyema, lung entrapment, pseudotumoral form, hemoptysis, pneumothorax, bronchiectasis, mycetoma/aspergillomas, and destroyed lung. Regarding distribution by groups, 49.3% (108/219) of procedures were performed in group 1, 25.1% (55/219) in group 2, and 25.6% (56/219) in group 3. Group 1 procedures included pleural drainage, lung decortication, myoplasties, pericardiectomies, and thoracotomies, with respective percentages of 60.2%, 29.6%, 6.5%, 1.9%, and 1.9%. Group 2 procedures included segmentectomies, lobectomies, and pneumonectomies, with respective percentages of 52.7%, 30.9%, and 16.4%. In group 3, procedures were distributed in video-assisted thoracoscopies (including needle pleural biopsies and lymph node biopsies), mediastinoscopies, and exploratory thoracotomies, with respective percentages of 46.4%, 37.5%, 10.7%, and 5.4%. Regarding outcomes, 85.2% were cured, 9.7% had complications, and 5.1% had late deaths. There were no cases of multidrug-resistant patients, although some were under clinical treatment with antitubercular drugs at the time of surgical intervention. Conclusion: Surgical treatment of tuberculosis in this study was effective and consistent with the literature.	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e o resultado do tratamento cirúrgico dos pacientes portadores de tuberculose abordados na Divisão de Cirurgia Torácica do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo de pacientes portadores de tuberculose com indicação de abordagem cirúrgica, durante o período de setembro de 1994 a outubro de 2020. Os dados foram coletados do banco de dados do Serviço, complementados com os registros do Laboratório de Anatomia Patológica, da Patologia Clínica e com a análise sistemática dos prontuários. Dividimos em três grupos: grupo 1 incluiu-se procedimentos terapêuticos na cavidade pleural, pericárdio e/ou parede torácica, grupo 2 ressecções pulmonares e grupo 3 procedimentos diagnósticos. Resultados: Foram incluidos 196 pacientes submetidos a 219 procedimentos. Destes, 64,3% (126/196) foram do sexo masculino e 35,7% (70/196) do sexo feminino. A idade variou de 5 meses a 82 anos (média de 41,2 anos). As indicações cirúrgicas principais foram: empiema, encarceramento pulmonar, forma pseudotumoral, hemoptise, pneumotórax, bronquiectasias, micetoma/aspergilomas e pulmão destruído. Quanto à distribuição por grupos, no grupo 1 foram realizados 49,3% dos procedimentos (108/219); grupo 2, 25,1% (55/219); grupo 3, 25,6% (56/219). Entre os procedimentos do grupo 1, foram realizados: drenagens pleurais, decorticaçôes pulmonares, mioplastias, pericardiectomias, toracectomias, nas respectivas percentagens: 60,2%, 29,6%, 6,5%, 1,9% e 1,9%. No grupo 2, foram realizadas segmentectomias, lobectomias e pneumonectomias, nas respectivas percentagens: 52,7%, 30,9% e 16,4%. No grupo 3, os procedimentos realizados foram distribuídos em videotoracoscopias, subgrupo composto por biópsias de pleura por agulha e biópsias de linfonodos, mediastinoscopias e toracotomias exploradoras, nas respectivas percentagens: 46,4%, 37,5%, 10,7 e 5,4%. Quanto à evolução, obtivemos 85,2% curados, 9,7% complicados e 5,1% óbitos tardios. Não houve nenhum caso de paciente multidrogas resistente, embora alguns pacientes foram abordados em vigência do tratamento clínico com tuberculostáticos. Conclusão: O tratamento cirúrgico da tuberculose, neste estudo foi eficaz e está em conformidade com a literatura.	pt_BR
dc.subject.pt	Tuberculose	pt_BR
dc.subject.pt	Tratamento cirúrgico	pt_BR
dc.subject.pt	Pulmão destruído	pt_BR
dc.subject.pt	Empiema	pt_BR
dc.degree.course	Bacharelado em Medicina	pt_BR
dc.degree.college	Escola de Medicina e Cirurgia	pt_BR