Cuidados paliativos em idosos e aspectos bioéticos: uma revisão narrativa.

Guimarães, Kíllian dos Reis

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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MEDI - Trabalhos de Conclusão de Curso - Graduação
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dc.contributor.advisor	Rocco, Regina
dc.contributor.author	Guimarães, Kíllian dos Reis
dc.date.accessioned	2024-11-14T19:44:36Z
dc.date.available	2024-11-14T19:44:36Z
dc.date.issued	2024-02-27
dc.identifier.citation	GUIMARÃES, Kíllian dos Reis. Cuidados paliativos em idosos e aspectos bioéticos: uma revisão narrativa. 2024. 76 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Medicina) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Medicina e Cirurgia, Rio de Janeiro, 2024.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14279
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Cuidados paliativos em idosos e aspectos bioéticos: uma revisão narrativa.	pt_BR
dc.title.alternative	Palliative care in the elderly and bioethical aspects: a narrative review.	pt_BR
dc.type	bachelorThesis	pt_BR
dc.contributor.advisor-co	Silva, Paulo Roberto Vasconcellos da
dc.contributor.referee	Rocco, Regina
dc.contributor.referee	Silva, Paulo Roberto Vasconcellos da
dc.contributor.referee	Albuquerque, Carla Pontes de
dc.contributor.referee	Tolentino Junior, Júlio Cezar
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.en	Palliative care	pt_BR
dc.subject.en	Principlist bioethics	pt_BR
dc.subject.en	Intervention bioethics	pt_BR
dc.subject.en	Geriatrics	pt_BR
dc.subject.en	Narrative review	pt_BR
dc.description.abstracten	The present study aims to review the literature regarding the bioethical aspects involved in palliative care offered to the elderly in Brazil. It is assumed that palliative care can and should constitute a public health issue today. Thus, the quality of care provided to end-of-life patients, according to the principles of palliative care, is crucial to facilitate a death with as little pain and discomfort as possible. From this perspective, the need for reflection on the palliative services available to the Brazilian population, especially the elderly, who are more vulnerable to chronic diseases such as neoplasms, pneumopathies, cardiopathies, nephropathies, and dementia, is perceived. It is also understood that palliative care can be inserted within the scope of bioethical reflection. For the purposes of this study, it is proposed to conduct the discussion based on the principles linked to principlist bioethics and intervention bioethics, namely: autonomy, justice, beneficence, and non-maleficence. In this way, a narrative review is conducted based on the search for scientific articles on research platforms. The research includes all articles published in Portuguese, Spanish, and English from 2012 to 2022 in the following databases: Coordination of Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) Periodicals Portal; Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); ProQuest; PubMed, from the National Library of Medicine, of the National Center for Biotechnology Center; Scientific Electronic Library Online (SciELO); and Scopus, from Elsevier. A total of 376 articles were found in the databases using the keywords "palliative care," "palliative medicine," "bioethics," "intervention bioethics," "autonomy," "justice," "beneficence," "non-maleficence," "elderly," and "geriatrics." 210 articles were excluded due to duplication or not providing the full article; 136 were discarded based on title, abstract, or keywords out of scope. Thirty articles were analyzed to compose the theoretical review of this study. It was observed that the findings address the main ethical implications involved in palliative care, considering the multifaceted nature of aging and the specific needs of the elderly population. Throughout the articles, some points stood out, such as the principle of autonomy and the patient-centered approach. It is also emphasized the importance of a solid ethical approach in palliative care for the elderly, aiming to improve the quality of these cares, respecting the fundamental principles of bioethics and considering the cultural nuances that permeate healthcare. This critical analysis can contribute to the development of more ethical guidelines and practices in the scenario of palliative care for the elderly population.	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura referente aos aspectos bioéticos envolvidos nos cuidados paliativos oferecidos aos idosos no Brasil. Parte-se do pressuposto de que os cuidados paliativos podem e devem constituir, hoje, uma questão de saúde pública. Assim, a qualidade da assistência prestada ao paciente em final de vida, de acordo com os princípios dos cuidados paliativos, é muito importante para facilitar uma morte com menos dor e desconforto possível. A partir disso, percebe-se a necessidade de reflexão sobre os serviços paliativos disponíveis para a população brasileira, principalmente para a população idosa, que está mais vulnerável a doenças crônicas, tais como neoplasias, pneumopatias, cardiopatias, nefropatias e demência. Entende-se ainda que os cuidados paliativos podem ser inseridos no âmbito da reflexão bioética. Para fins deste estudo, propõe-se realizar a discussão a partir dos princípios atrelados à bioética principialista e a bioética de intervenção, são eles: autonomia, justiça, beneficência e maleficência. Dessa forma, é realizada uma revisão narrativa a partir da busca de artigos científicos em plataformas de pesquisa. A pesquisa inclui todos os artigos publicados nos idiomas português, espanhol e inglês com data de publicação de 2012 a 2022 nas bases de dados: Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES); Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieve System Online (MEDLINE); ProQuest; PubMed, da National Library of Medicine, do National Center for Biotechnology Center; Scientific Electronic Library Online (SciELO); e Scopus, da Elsevier. Foram encontrados 376 artigos nas bases de dados a partir das palavras-chave <cuidado paliativo=, <medicina paliativa=, <bioética=, <bioética de intervenção=, <autonomia=, <justiça=, <beneficência=, <nãomaleficiência=, <idoso= e <geriatria=. Foram excluídos 210 artigos por duplicidade ou por não oferecerem o artigo na íntegra; 136 foram descartados a partir do título, resumo ou palavras-chave fora do escopo. Trinta artigos foram analisados para compor a revisão teórica do presente estudo. Observou-se que os achados abordam as principais implicações éticas envolvidas nos cuidados paliativos, considerando a natureza multifacetada do envelhecimento e as necessidades específicas da população idosa. Ao longo dos artigos, alguns pontos se sobressaíram, tais como o princípio da autonomia e a abordagem centrada no paciente. Destaca-se ainda a importância de uma abordagem ética sólida nos cuidados paliativos aos idosos, visando aprimorar a qualidade desses cuidados, respeitando os princípios fundamentais da bioética e considerando as nuances culturais que permeiam a assistência à saúde. Essa análise crítica pode contribuir para o desenvolvimento de diretrizes e práticas mais éticas no cenário dos cuidados paliativos para a população idosa.	pt_BR
dc.subject.pt	Cuidados paliativos	pt_BR
dc.subject.pt	Bioética principialista	pt_BR
dc.subject.pt	Bioética de intervenção	pt_BR
dc.subject.pt	Geriatria	pt_BR
dc.subject.pt	Revisão narrativa	pt_BR
dc.degree.course	Bacharelado em Medicina	pt_BR
dc.degree.college	Escola de Medicina e Cirurgia	pt_BR