Impacto econômico e a carga das doenças musculoesqueléticas entre profissionais de enfermagem em oncologia

Saurusaitis, Alessandra Dutkus

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dc.contributor.advisor	Peregrino, Antônio Augusto de Freitas
dc.contributor.author	Saurusaitis, Alessandra Dutkus
dc.date.accessioned	2025-03-31T16:43:22Z
dc.date.available	2025-03-31T16:43:22Z
dc.date.issued	2023-03-30
dc.identifier.citation	SAURUSAITIS, Alessandra Dutkus. Impacto econômico e a carga das doenças musculoesqueléticas entre profissionais de enfermagem em oncologia. 2023. 123 f. Tese (Doutorado em Enfermagem e Biociências) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2023.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14484
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Impacto econômico e a carga das doenças musculoesqueléticas entre profissionais de enfermagem em oncologia	pt_BR
dc.title.alternative	Economic impact and burden of musculoskeletal diseases among oncology nursing professionals	pt_BR
dc.type	doctoralThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Peregrino, Antônio Augusto de Freitas
dc.contributor.referee	Fassarella, Cíntia Silva
dc.contributor.referee	Monteiro, Jorge Leandro do Souto
dc.contributor.referee	Silva, Roberto Carlos Lyra da
dc.contributor.referee	Machado, Daniel Aragão
dc.contributor.referee	Marta, Cristiano Bertolossi
dc.contributor.referee	Santiago, Luiz Carlos
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Biociências	pt_BR
dc.subject.cnpq	Enfermagem	pt_BR
dc.subject.en	Nursing, Team	pt_BR
dc.subject.en	Musculoskeletal Diseases	pt_BR
dc.subject.en	Disability-Adjusted Life Years	pt_BR
dc.subject.en	Costs and Cost Analysis	pt_BR
dc.subject.en	Cost of Illness	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: This study deals with the cost and burden of musculoskeletal disease among nursing professionals at a reference oncology institution. Musculoskeletal disorders are among the most common disorders among nursing professionals, being responsible for the high absenteeism of these professionals in health institutions. In the study scenario, the complexity and specificity of cancer care requires a high physical and mental load from professionals, which can lead to loss of health and increased costs to the Unified Health System. Objectives: The main objective of the study was to analyze the economic impact and burden of musculoskeletal disease in nursing professionals working in oncology, with the following specific objectives: estimating the DALY by professional category, sex, age group in each of the 5 hospital units the oncological institution; estimate the cost of musculoskeletal disease among nursing professionals at the institution and discuss the economic impact of musculoskeletal disease from the point of view of the institution's strategic planning. Method: Cross-sectional study, for partial economic evaluation of the cost of musculoskeletal disease, based on secondary retroactive data from an institution with five hospital units, a reference in oncology, located in the city of Rio de Janeiro. To estimate the loss of productivity and associated costs, disability-adjusted life years lost and the human capital approach were used as parameters, respectively. The sample consisted of 177 nursing professionals who, in 2021, were away from work for at least 1 day of work, due to one of the diagnoses related to musculoskeletal and connective tissue diseases. Data were collected on SIAPE-Net through the Server's Integrated Health Care Subsystem, from the 2019 Global Burden of Diseases study, from the SUS Table of Procedures, Medications and Orthotics, Prostheses and Special Materials Management System and Salary Table Science and Technology Career. DALY and cost of illness were estimated by professional category and hospital unit. DALY was estimated through the sum of YLD and YLL, and YLL was calculated as zero for all diagnoses. To estimate the cost of the disease, direct costs with diagnosis and treatment and indirect costs with absenteeism and replacement of personnel through payment of Hospital Duty Additional were included. Results: The sample consisted of most nursing technicians, women, aged between 40 and 49 years, with dorsopathies as the main cause. A total of 3.78 DALYs were estimated, with 1.15 DALY for nurses and 2.63 DALY for technicians. Unit 1 had the highest amount of DALYs (2.36 DALYs, 62% of the total) and was responsible for the highest costs (61% of the total). When adjusting the rates for 100,000 inhabitants, the high rates among nurses in Unit 1 (2,827/100,000) and nursing technicians in Unit 4 (4,655/100,000) stand out. Unit 4 had the cost referring to the sum of units 2 and 3. The cost of the disease was estimated at R$3,464,303.04, consuming 0.7% of the total staff budget in 2021, with R$1,546,644.72 being APH expenses. The cost per DALY was calculated at R$916,482.28. Conclusion: Musculoskeletal disorders produced a high burden of disease and an important economic impact on the oncology institution and on the Unified Health System, mainly due to the loss of productivity of sick professionals, reinforcing the need for a human resources management policy that takes care of and values the human capital of sustainable way.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: O presente estudo trata do custo e da carga da doença musculoesquelética entre os profissionais de enfermagem de uma instituição oncológica de referência. Distúrbios musculoesqueléticos estão entre os acometimentos mais comuns entre os profissionais de enfermagem, sendo responsáveis pelo alto absenteísmo destes profissionais nas instituições de saúde. No cenário de estudo, a complexidade e especificidade dos cuidados oncológicos exigem alta carga física e mental dos profissionais, podendo levar à perda de saúde e ao aumento nos custos ao Sistema Único de Saúde. Objetivos: O principal objetivo do estudo foi analisar o impacto econômico e a carga da doença musculoesquelética em profissionais de enfermagem que atuam em oncologia, tendo como objetivos específicos: estimar o DALY por categoria profissional, sexo, faixa etária em cada uma das 5 unidades hospitalares da instituição oncológica; estimar o custo da doença musculoesquelética entre profissionais de enfermagem da instituição e discutir o impacto econômico da doença musculoesquelética do ponto de vista do planejamento estratégico da instituição. Método: Estudo transversal, para avaliação econômica parcial de custo da doença musculoesquelética, a partir de dados retroativos secundários de uma instituição com cinco unidades hospitalares, de referência em oncologia, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Para estimar a perda de produtividade e os custos associados, se utilizou como parâmetro, os anos de vida perdidos ajustados por incapacidade e a abordagem do capital humano, respectivamente. A amostra foi composta de 177 profissionais de enfermagem que apresentaram no ano de 2021 afastamento do serviço por, no mínimo, 1 dia de trabalho, por um dos diagnósticos relacionados às doenças osteomusculares e do tecido conjuntivo. Dados foram coletados no SIAPE-Net através do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor, do estudo de Carga Global das Doenças de 2019, do Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS e Tabela Salarial da Carreira de Ciência e Tecnologia. Foram estimados DALY e custo da doença por categoria profissional e unidade hospitalar. Estimou-se o DALY através da soma de YLD e YLL, sendo que o YLL foi calculado como zero para todos os diagnósticos. Para estimativa do custo da doença foram incluídos os custos diretos com diagnóstico e tratamento e indiretos com absenteísmo e reposição de pessoal através de pagamento de Adicional de Plantão Hospitalar. Resultados: A amostra foi composta pela maioria de técnicas de enfermagem, mulheres, na faixa etária de 40 a 49 anos, tendo como causa principal as dorsopatias. Foram estimados 3,78 DALY, sendo 1,15 DALY de enfermeiros e 2,63 DALY de técnicos. A Unidade 1 apresentou a maior quantidade de DALY (2,36 DALY, 62% do total) e foi responsável pelos maiores custos (61% do total). Ao se ajustar as taxas para 100mil habitantes destacaram-se as altas taxas entre os enfermeiros da unidade 1 (2827/100mil) e de técnicos de enfermagem da Unidade 4 (4655/100mil). A unidade 4 apresentou o custo referente à soma das unidades 2 e 3. Foi estimado o custo da doença em R$3.464.303,04 consumindo 0,7% do orçamento total com pessoal em 2021, sendo que R$1.546.644,72 foram gastos com APH. Calculou-se o custo por DALY em R$916.482,28. Conclusão: Distúrbios musculoesqueléticos produziram alta carga de doença e importante impacto econômico na instituição oncológica e no Sistema Único de Saúde, decorrentes principalmente da perda produtiva dos profissionais adoecidos reforçando a necessidade de uma política de gestão de recursos humanos que cuide e valorize o capital humano de forma sustentável.	pt_BR
dc.subject.pt	Equipe de Enfermagem	pt_BR
dc.subject.pt	Doenças Musculoesqueléticas	pt_BR
dc.subject.pt	Anos de Vida Ajustados pela Incapacidade	pt_BR
dc.subject.pt	Custos e Análise de Custo	pt_BR
dc.subject.pt	Custo da doença	pt_BR