Análise do uso de probióticos em marcadores inflamatórios na população de pacientes adultos vivendo com o vírus HIV/AIDS em uso de TARV

Andrade, Simone Xavier de

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Medicina
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Silveira, Glória Regina Mesquita da
dc.contributor.author	Andrade, Simone Xavier de
dc.date.accessioned	2026-03-31T03:00:38Z
dc.date.available	2026-03-31T03:00:38Z
dc.date.issued	2025-09-17
dc.identifier.citation	ANDRADE, Simone Xavier de. Análise do uso de probióticos em marcadores inflamatórios na população de pacientes adultos vivendo com o vírus HIV/AIDS em uso de TARV. 2025. 52 f. Dissertação (Mestrado em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais) – Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2025.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14918
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Análise do uso de probióticos em marcadores inflamatórios na população de pacientes adultos vivendo com o vírus HIV/AIDS em uso de TARV	pt_BR
dc.title.alternative	Analysis of the use of probiotics in inflammatory markers in the adult patients population living with HIV/AIDS on ART	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Silveira, Glória Regina Mesquita da
dc.contributor.referee	D’Acri, Antônio Macedo
dc.contributor.referee	Almeida, Maria Fernanda Larcher de
dc.contributor.referee	Freitas, Vera Lúcia
dc.contributor.referee	Cohen, Célia
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Profissional	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS	pt_BR
dc.subject.en	Probiotics	pt_BR
dc.subject.en	HIV	pt_BR
dc.subject.en	AIDS	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: The HIV virus, the causative agent of AIDS, compromises the immune system by infecting and progressively destroying CD4+ T cells. In this context, it is recognized that the intestinal microbiota plays an indirect role in maintaining immune tolerance. Foods containing probiotics have been highlighted as potential modulators of the immune response, contributing to the balance of the microbiota and representing a promising strategy in the immunological support of people living with HIV. Objective: The present study aimed to investigate the effect of the use of probiotics on inflammatory markers in the population of patients with HIV/AIDS in regular use of ART based on a systematic review of the literature. Material and Methods: The search for references was performed in the following databases: BVS Medline, PubMed, Cochrane, Science Direct, Periódico Capes and Google Scholar. Randomized, double-blind, controlled clinical trials using probiotics in the treatment of individuals with HIV/AIDS, of both sexes, aged over 18 years, in Portuguese and English, with any inflammatory marker as outcomes, were included. The search followed the Post-HAART period (from 1996 onwards), using strategies of controlled combination of descriptors and Boolean operators. The search terms included the following combinations: (“probiotics” AND “HIV” OR “AIDS”), (“probiotics” AND “HIV”), (“probiotics” AND “AIDS”), also using the equivalents in Portuguese (“probiotics” AND “HIV” OR “AIDS”), (“probiotics” AND “HIV”) and (“probiotics” AND “AIDS”), with the objective of locating studies that simultaneously addressed the use of probiotics in individuals living with HIV/AIDS. Results: Initially, 1,174 articles were identified in the consulted databases. After screening by titles and abstracts, 26 studies were selected for full reading. Of these, only three met all the eligibility criteria. However, only two presented data compatible for inclusion in the meta-analysis of the inflammatory marker IL-6. Other inflammatory markers, such as D-dimer, TNF-α, and CRP, were also addressed in the analyzed studies, but did not provide sufficient or compatible data for inclusion in the meta-analysis. CRP, specifically, had already been the subject of a previous meta-analysis conducted by the research group, and no new relevant clinical trials on this marker were identified. The two studies included in the IL-6 meta-analysis presented populations with distinct characteristics: one evaluated HIV-positive individuals with CD4 counts <350 cells/μL or AIDS, while the other compared HIV-positive individuals on ART with healthy individuals. The meta-analysis showed a mean difference of -0.14 (95% CI: -2.60 to 2.32) in IL-6 levels after the use of probiotics, without statistical significance and with high heterogeneity (I2 = 82.5%). Conclusions: Due to the heterogeneity of studies and limitations in the analysis of IL-6, further clinical investigations are needed. Although some studies have indicated positive trends in the modulation of inflammatory markers D-dimer and TNF-α with the use of probiotics, the results were not statistically significant in direct pre- and post-intervention comparisons, and current evidence remains insufficient to prove their efficacy. It is recommended that new studies be carried out to enable stratification by subgroups regarding the use of probiotics, aiming to clarify their effects on inflammation in individuals living with HIV/AIDS.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: O vírus do HIV, agente causador da AIDS, compromete o sistema imunológico ao infectar e destruir progressivamente células T CD4+. Nesse contexto, reconhece-se que a microbiota intestinal exerce papel indireto na manutenção da tolerância imunológica. Alimentos contendo probióticos, têm sido destacados como potenciais moduladores da resposta imune, contribuindo para o equilíbrio da microbiota e representando uma estratégia promissora no suporte imunológico de pessoas vivendo com HIV. Objetivo: O presente estudo objetivou investigar o efeito do uso de probióticos em marcadores inflamatórios na população de pacientes com o vírus HIV/AIDS em uso regular de TARV a partir de uma revisão sistemática da literatura. Material e Métodos: A busca de referências foi feita nas bases de dados: BVS Medline, PubMed, Cochrane, Science Direct, Periódico Capes e Google Scholar. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados duplo-cego controlados utilizando probiótico no tratamento de indivíduos com HIV/AIDS, de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos, nos idiomas português e inglês, tendo como desfechos qualquer marcador inflamatório. A busca seguiu o período Pós-HAART (a partir de 1996), utilizando estratégias de combinação controlada de descritores e operadores booleanos. Os termos de busca incluíram com as seguintes combinações: (“probiotics” AND “HIV” OR “AIDS”), (“probiotics” AND “HIV”), (“probiotics” AND “AIDS”), utilizando ainda os equivalentes em português (“probióticos” AND “HIV” OR “AIDS”), (“probióticos” AND “HIV”) e (“probióticos” AND “AIDS”), com o objetivo de localizar estudos que abordassem simultaneamente o uso de probióticos em indivíduos vivendo com HIV/AIDS. Resultados: Inicialmente, foram identificados 1174 artigos nas bases de dados consultadas. Após a triagem por títulos e resumos, 26 estudos foram selecionados para leitura completa. Desses, apenas três atenderam a todos os critérios de elegibilidade. No entanto, apenas dois apresentaram dados compatíveis para inclusão na metanálise do marcador inflamatório IL-6. Outros marcadores inflamatórios, como D-dímero, TNF-α e PCR, também foram abordados nos estudos analisados, mas não forneceram dados suficientes ou compatíveis para inclusão na metanálise. A PCR, especificamente, já havia sido objeto de metanálise anterior realizada pelo grupo de pesquisa, não sendo identificados novos ensaios clínicos relevantes sobre esse marcador. Os dois estudos incluídos na metanálise da IL-6 apresentaram populações com características distintas: um avaliou indivíduos HIV positivos com contagem de CD4 <350 céls/μL ou AIDS, enquanto o outro comparou indivíduos HIV positivos em uso de TARV com indivíduos saudáveis. A metanálise mostrou uma diferença média de -0,14 (IC 95%:-2,60 a 2,32) nos níveis de IL-6 após o uso de probióticos, sem significância estatística e com heterogeneidade elevada (I2 = 82,5%). Conclusões: Devido à heterogeneidade dos estudos e limitações na análise da IL-6, são necessárias novas investigações clínicas. Embora alguns estudos tenham indicado tendências positivas na modulação dos marcadores inflamatórios D-dímero e TNF-α com o uso de probióticos, os resultados não foram estatisticamente significativos nas comparações diretas pré e pós-intervenção, e a evidência atual permanece insuficiente para comprovar sua eficácia. Recomenda-se a realização de novos estudos que possibilitem a estratificação por subgrupos quanto ao uso de probióticos, visando esclarecer seus efeitos sobre a inflamação em indivíduos vivendo com HIV/AIDS.	pt_BR
dc.subject.pt	Probióticos	pt_BR
dc.subject.pt	HIV	pt_BR
dc.subject.pt	AIDS	pt_BR